肾结石为泌尿结石科常见病,多发病,40%~75%的肾结石患者有不同程度的腰痛、尿痛尿血,重症者伴肾绞痛、积水、囊肿、坏死等。治疗方案有药物排石,碎石,无创、微创取石等。 输尿管结石主要症状是绞痛和血尿,常见并发症是梗阻和感染,当结石梗阻尿路时会引起肾积水,导致肾功能不可逆损失。治疗采用ESWL体外冲击波碎石术、微创经皮肾镜取石术及微创输尿管镜取石术。 膀胱结石是指膀胱内的结石,多由营养不良或尿路梗阻、感染引起。最大的危害在于膀胱癌,这种癌症因结石长期刺激粘膜引起。现今最好的治疗方法是输尿管镜取石术、钬激光碎石术。 大部分尿道结石是肾结石、膀胱结石经尿道或嵌顿尿道所致。主要危害是造成尿路梗阻,导致膀胱、输尿管、肾脏积水。长期肾积水可使整个肾脏丧失功能,双侧尿路梗阻可导致尿毒。 肾积水主要由肾结石引起,对于男性的危害相对较大,重点表现在肾功能的永久性不可逆损伤,临床上57%的肾功能丧失、肾脏切除患者都是由拖延不治造成的。 胆结石主要见于成人,大多数病人无明显症状,少数胆结石患者的典型症状为胆绞痛可伴恶心、呕吐、通常感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等。 胆总管结石是指存在于胆总管内的结石,有原发性和继发性两种。继发性胆总管结石是因胆囊结石引起,说明可能已经癌变;而原发性胆总管结石是可能会引发癌变。 肝内胆管结石危害主要在急性期,由于结石梗阻胆管,容易诱发重症肝胆管炎及感染性并发症,甚至导致大片肝细胞坏死。急性期并发症不仅死亡率高,而且严重影响后期手术治疗效果。 胆囊炎常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎。急性胆囊炎的病死率为5%~10%,几乎都是因为并发化脓性感染引起。 胆囊息肉是胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石病变的总称。胆囊息肉大于或等于10毫米时的癌变率高达23%。如胆囊息肉大于10毫米时,最好先行手术治疗,以杜绝癌症的发生。