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前列腺增生

日期:2019-07-09 来源:重庆北大阳光医院

   前列腺增生是中老年男性常见疾病之一,现在人口老年化的加剧,人口老年化发病也日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状;城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。
 前列腺增生的病因: 点击在线咨询
   有关前列腺增生的发病机制研究颇多,目前已知前列腺增生具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、家族史、人种及地理环境对前列腺增生发生的关系。
1、房事过于频繁
   现在很多的年青男女朋友对于性生活没有节制,使得男女体内的激素有严重的变化,男性久而久之就会因为前列腺组织因为长期的郁血而增大。
2、抽烟酗酒
   很多患者都有抽烟酗酒的历史,烟中含有很多的有毒物质会降低人体的免疫力和抵抗力,使得男性更容易患的疾病,然而大量的饮酒会抑制神经,还会引发前列腺充血,引发前列腺疾病。
3、进食辛辣刺激性的食物
   辛辣刺激食物不但导致肠胃消化不良,而且还会使得前列腺充血,长期使用,也是导致前列腺增生的原因。
4、不善于锻炼
   现在很多的患者都有一个共同的问题,那就是缺乏体育锻炼,体育锻炼可以加快血液循环和新陈代谢速度,而且还加快前列腺系统的血液循环有个促进的作用。
5、激素
   前列腺增生与体内雄激素及雌激素的平衡失调关系密切。睾丸酮是主要的男性雄激素,在酶的作用下,变为双氢睾丸酮,是刺激前列腺增生的活性激素。
6、其他疾病的影响
   很多男性朋友都因为前列腺炎症没有得到有效的治疗,或患有其他疾病,比如尿道炎、膀胱炎、精囊炎等生殖系统疾病,也会导致前列腺组织充血而增生。
 前列腺增生的症状:
   前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显,临床症状包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状;由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。
1.储尿期症状
(1)尿频、夜尿增多尿频为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代偿后,发生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而减少,排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染,则尿频愈加明显,且伴有尿痛。
(2)尿急、尿失禁下尿路梗阻时,五成到八成的患者有尿急或急迫性尿失禁。
2.排尿期症状
    排尿困难:随着腺体增大,机械性梗阻加重,排尿困难加重,下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延缓,排尿时间延长,射程不远,尿线细而无力。小便分叉,有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重,患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减,出现尿流中断及淋漓。
3.排尿后症状
   尿不尽、残余尿增多:残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大,膀胱过度膨胀且压力很高,高于尿道阻力,尿便自行从尿道溢出,称充溢性尿失禁。有的患者平时残余尿不多,但在受凉、饮酒、憋尿,服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时,可突然发生急性尿潴留。患者尿潴留的症状可时好时坏。部分患者可以是急性尿潴留为首发症状。
4.其他症状  点击在线咨询
(1)血尿前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦,当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿,是老年男性常见的血尿原因之一。膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压,均易引起严重血尿。
(2)泌尿系感染尿潴留常导致泌尿系感染,可出现尿急、尿频、排尿困难等症状,且伴有尿痛。当继发上尿路感染时,会出现发热、腰痛及全身中毒症状。平时患者虽无尿路感染症状,但尿中可有较多白细胞,或尿培养有细菌生长,手术前应治疗。
(3)膀胱结石下尿路梗阻,特别在有残余尿时,尿液在膀胱内停留时间延长,可逐渐形成结石。伴发膀胱结石时,可出现尿线中断,排尿末疼痛,改变体位后方可排尿等表现。
(4)肾功能损害多由于输尿管反流,肾积水导致肾功能破坏,患者就诊时的主诉常为食欲不振、贫血、血压升高,或嗜睡和意识迟钝。因此,对男性老年人出现不明原因的肾功能不全症状,应首先排除前列腺增生。
(5)长期下尿路梗阻可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部包块或肾积水引起的上腹部包块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。
 前列腺增生的危害:
1.引起感染。尿流梗阻是引起感染的先决条件,故易发生膀胱颈、后尿道及膀胱炎症。
2.引发急性尿潴留。尿潴留可发生在疾病的任何阶段,多由于气候变化、饮酒、劳累使前列腺突然充血、水肿所至。
3.引发膀胱结石。因尿流梗阻,继发感染而易形成膀胱结石。
4.引起血尿。当膀胱结石加重引起膀胱炎症的时候,可能会出现血尿的情况。
5.引起夜尿频。夜尿频多致使休息受影响和精神过度紧张,可引起血压升高等症状。
6.引发痔疮、脱肛。因排尿困难,腹压长期增加,故易引起痔疮和脱肛等并发症。
7.引起尿失禁。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力,滞留在膀胱内的尿液逐渐增加。当膀胱过度膨胀时,尿液会不自觉地从尿道口溢出,这种尿液失禁的现象称为充盈性尿失禁,这样的患者必须接受紧急治疗。
8.导致尿毒症。这是由于增生的前列腺压迫尿道,膀胱需要用力收缩,才能克服阻力将尿液排出体外。如果膀胱的压力长期不能解除,残余在膀胱内的尿液逐步增加,膀胱肌肉就会缺血缺氧,变得没有张力,膀胱腔扩大。最后膀胱里的尿液会倒灌到输尿管、肾盂引起肾积水,严重时出现尿毒症。
 前列腺增生的预防与注意: 点击在线咨询
1.适时保暖,预防感冒及上呼吸道感染。
2.不忍尿憋尿,有尿意即排出,夜间少饮水。
3.避免久坐少动,尤其是办公室工作人员。
4.少食辛辣刺激性食物,保持大便通畅,减轻前列腺的负担。
5.严格禁酒,每天要适量补充饮水。
    男科是北大阳光医院很早建立的,集医疗、教学、科研为一体的重点学科之一,科室下设性功能障碍、生殖整形、生殖感染、前列腺疾病等亚专业,建立了生殖医学实验室,为各类男性疾病的诊断提供准确依据。科室擅长诊治各类泌尿科常见疾病,在前列腺疾病、性功能障碍、成人包皮包茎等疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验, 以打造男人阳光生活为理念,竭诚为山城男性健康生活保驾护航。
 
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